個人正会員入会フォーム1


定款をまずお読み下さい。

定款の内容を理解していただけましたか。YES  NO

個人正会員の年会費は5,000円です。

個人正会員としてご入会いただきましたら、入会時に、当NPOの設立主旨、定款、役員名簿、活動実績(講演会、ホームページ活動、講演会抄録集、発表、その他)、理事会・総会議事録、前年度収支決算、今後の事業活動など、に関しての資料をお送りさせていただきます。

定期的には、今後の講演会や総会等のご案内を、さらに、年度末には年報(講演会記録集など)や、種々の資料等をお送りさせていただきます。

以下に住所とお名前およびを連絡先を入力し、送信ボタンを押して下さい。

こちらから改めて、請求書とお振込みいただく口座を郵送で御連絡いたしますので、お振込みいただければ入会手続きが完了いたします。

*印の欄には必ず入力をお願いします。

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3 *ご住所
4 ご連絡先電話番号
5 FAX番号
6 E-mailアドレス


ご紹介者の欄

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5 ご紹介者のFAX番号
6 ご紹介者のE-mailアドレス